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"진작 알았으면 흉터 안 남았을 텐데"… 약사 추천 올바른 상처 관리법은?

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여드름을 손으로 짜고 나서, 혹은 조리 중 뜨거운 것에 데이고 나서 "그냥 두면 낫겠지" 하고 넘기는 경우가 있다. 하지만 이 한순간의 방치가 상처를 깊게 만들고, 색소침착이나 흉터의 원인이 될 수 있다. 이호빈 약사(은혜약국)는 "상처가 아무는 원리를 이해하고 초기에 올바르게 대응하는 것만으로도 회복 속도와 흉터 위험을 크게 줄일 수 있다"고 말했다. 특히 아직도 화상에 된장이나 소주를 바르는 민간요법을 시도하는 사람이 적지 않은데, 이는 오히려 감염과 염증을 유발해 상처를 악화시킬 수 있다. 상처 치유의 핵심 원리부터 습윤 밴드 사용법, 항생제 연고와 재생 연고의 구분법까지 이 약사에게 자세히 물었다.

여드름을 짜거나 화상을 입었을 때, 상처가 아무는 과정은 어떻게 되나요? '습윤 환경'이 중요하다는 말을 많이 듣는데, 이유가 뭔가요?
상처 치유는 크게 지혈, 염증, 증식, 재형성의 네 단계를 거칩니다. 초기에 출혈이 멈추고 면역세포가 세균과 이물질을 정리한 뒤, 새 살이 자라면서 상처를 덮게 됩니다. 이 과정에서 습윤 환경이 중요한 이유는 상처 표면이 마르고 딱지가 생기면 피부 세포의 이동이 방해받기 때문입니다. 적절한 수분이 유지되면 딱지 생성을 막아 통증을 줄이고, 세포 이동을 원활하게 해 치유 속도를 높이며 흉터 발생 가능성도 낮춰줍니다.

화상의 정도에 따라 대처법이 다른가요?
네, 화상은 손상 정도에 따라 증상과 대응 방식이 달라질 수 있습니다. 가벼운 화상의 경우 흐르는 미지근한 물로 충분히 식혀주는 것이 기본 대처법입니다. 다만 물집이 생기거나 통증이 심한 경우, 피부 색이 변하거나 감각이 달라진 경우에는 자의적으로 판단하지 말고 반드시 의료기관을 찾아 전문의의 진단을 받는 것이 중요합니다. 화상 부위가 넓거나 얼굴·손·발·관절 등 주요 부위일 때, 고름이나 악취 등 감염이 의심될 때도 지체 없이 병원을 방문하시길 권합니다.

화상에 얼음을 대거나 된장, 소주를 바르는 민간요법이 아직 많은데, 왜 위험한가요?
얼음을 상처에 직접 대면 혈관이 수축해 혈액 순환을 방해하고, 동상까지 입혀 상처를 악화시킬 수 있습니다. 된장이나 소주, 감자 등을 바르는 민간요법도 세균 감염을 일으키고 염증을 유발해 흉터를 깊게 만들 위험이 큽니다. 올바른 대처법은 흐르는 미지근한 물로 15~20분간 열기를 식히는 것입니다. 이때 수압을 너무 세게 하지 말고 부드럽게 흘려보내야 피부 손상을 막을 수 있습니다.

습윤 밴드는 어떤 상처에 사용하면 되나요? 모든 상처에 다 쓸 수 있는 건 아니라고 들었는데요.
습윤 밴드는 진물을 흡수해 젤 형태로 만들며 상처를 보호해 줍니다. 가벼운 찰과상이나 점 뺀 후, 얕은 상처에 효과적입니다. 상처 부위를 식염수로 씻고 물기를 완전히 제거한 뒤 상처보다 1~2cm 크게 붙여주면 됩니다. 하얗게 부풀어 오르면 진물을 머금은 것이므로 1~2일 정도 유지하다가 가장자리가 들뜨거나 진물이 새어 나오면 교체합니다. 다만 감염된 상처, 깊은 화상, 동물에게 물린 상처 등에는 사용을 피해야 합니다. 세균을 가둬 오히려 증식시킬 수 있기 때문입니다.

여드름을 짠 뒤 상처가 덧나거나 염증이 생기는 경우가 많은데, 흉터를 최소화하려면 어떻게 해야 하나요?
깨끗하지 않은 손이나 도구로 무리하게 압출하면 세균이 침투하거나 모낭벽이 파열되어 염증이 주변으로 퍼지게 됩니다. 압출 후에는 해당 부위를 만지지 말고 작은 크기의 습윤 패치를 붙여 자외선과 외부 오염을 차단해 주는 것이 좋습니다. 딱지가 생겼다면 억지로 떼어내지 말고 자연스럽게 떨어질 때까지 기다려야 패인 흉터를 예방할 수 있습니다.

항생제 연고와 재생 연고는 어떻게 다른가요? 어떤 상황에 뭘 써야 할지 모르는 분들이 많습니다.
상처 연고는 크게 감염 예방을 목적으로 하는 연고와 회복을 보조하는 연고로 구분됩니다. 두 종류는 사용 목적과 상처 상태에 따라 달리 적용되는데, 어떤 제품이 본인 상처에 적합한지는 약사나 의사와 상담 후 결정하는 것이 안전합니다. 특히 항생제 성분이 포함된 연고는 전문의약품에 해당하는 경우도 있어 임의로 사용하기보다 전문가의 안내에 따르는 것이 중요합니다. 상처 회복 단계나 진물의 정도에 따라 드레싱 방법도 달라질 수 있으므로, 상처 상태가 호전되지 않거나 악화된다면 지체 없이 의료기관을 방문하시길 권합니다.

상처가 아문 뒤 색소침착이나 흉터가 남았을 때 개선할 수 있는 방법이 있나요?
상처가 완전히 아문 직후부터 흉터 관리를 시작해야 합니다. 붉은 자국이나 튀어나온 흉터에는 흉터 전문 연고나 실리콘 시트를 최소 3개월 이상 꾸준히 사용하면 개선 효과를 볼 수 있습니다. 또한 회복된 피부는 자외선에 취약해 색소침착이 쉽게 오므로 자외선 차단제를 꼼꼼히 발라주는 것이 필수입니다. 이미 오래된 흉터나 깊은 패임은 피부과 시술이 필요할 수 있습니다.

마지막으로 상처 관리에서 절대 하지 말아야 할 행동과 꼭 지켜야 할 원칙을 정리해 주신다면요?
핵심은 청결 유지와 추가 자극 금지입니다. 씻지 않은 손으로 상처를 만지거나 딱지를 억지로 떼어내는 행동은 절대 하지 말아야 합니다. 과산화수소나 알코올 같은 소독약을 남용하면 정상 세포까지 손상될 수 있어, 오염이 심하지 않다면 생리식염수나 흐르는 물로 세척하는 것이 좋습니다. 정리하면, 화상은 즉시 미지근한 물로 식히고, 물집은 터뜨리지 않으며, 상처는 습윤하게 유지하는 것이 기본입니다. 감염 징후가 있으면 습윤 밴드 대신 병원 진료나 항생제 연고를 우선 고려하고, 상처가 아문 뒤에는 자외선 차단과 흉터 연고로 꾸준히 관리해 주시길 바랍니다.

* 본 내용은 정보 전달을 목적으로 제작되었으며, 구체적인 증상에 대해서는 반드시 전문의와 상담하십시오.